市民ギャラリー美術講座申込メールフォーム

メールにて市民ギャラリー美術講座の申込ができます。以下のフォームより必要事項ご入力のうえ送信してください。

講座名	必須講座が午前・午後開催の場合は希望する時間を選択してください。
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住所　必須	郵便番号　都道府県　市区町村　番　　地　建物名・部屋番号　安城市外在住者で市内在学・在勤の方はチェックを入れてください。
電話番号　必須
申込人数	全参加者の人数を下記より選択してください。　必須一緒に参加する方のお名前一緒に参加する方の住所（3人目以降の方の住所は備考欄にご記入ください）都道府県　市区町村　番　　地　建物名・部屋番号　安城市外在住者で市内在学・在勤の方はチェックを入れてください。
制作物名	制作物を選択する講座につきましては希望する制作物名をご記入ください。
メールアドレス（半角）	必須
備考	※３人目以降の参加者の方の住所はこちらへご記入ください。 ※安城市外在住者の方で市内在学・在勤の方はご明記ください。